[table layout=fixed width=100%] [tr] [td rowspan=2 width=40% bgcolor=#727d97]
[align=center][img]https://i.imgur.com/WspgpPS.png[/img][/align]
[color=#fefbf8][align=center][size=12][i]Внешность[/i][/align][/color][/size][/td] 
[td width=60% bgcolor=#727d97][align=center][color=#fefbf8][size=18][font=Georgia]Имя и фамилия[/size][/font][/color][/align][/td][/tr]
[tr]
[td width=60%  bgcolor=#dde8ec][color=#000000]
[align=center][b]Кем приходится:[/b] ваш ответ
[b]Возраст:[/b] ваш ответ
[b]Род деятельности, профессия:[/b] ваш ответ[/align][/color]
[/td][/tr][/table]
[table layout=fixed width=100%][tr] [td width=100% height=1% bgcolor=#727d97] [/td][/tr] [/table]
[table layout=fixed width=100%][tr]
[td width=100% height=1% bgcolor=#727d97][align=center][size=16][color=#fefbf8][font=Georgia][b]Информация[/b][/font][/color][/size][/align][/td][/tr]
[tr][td bgcolor=#dde8ec]
Сама заявка[/td][/tr][/table]
[table layout=fixed width=100%][tr]
[td width=100% height=1% bgcolor=#727d97][align=center][size=16][color=#fefbf8][font=Georgia][b]Дополнительно[/b][/font][/color][/size][/align][/td][/tr]
[tr][td bgcolor=#dde8ec]
Например скорость отписи, связь с вами.[/td][/tr][/table]